¿Qué es el mareo y qué causa el mareo?

¿Qué es el mareo y qué causa el mareo?

Qué es la cinetosis, es un síndrome caracterizado por palidez, sudoración, salivación y náuseas que con frecuencia evolucionan hacia el vómito. La postración puede ser grave si la exposición a los factores precipitantes es prolongada. Puede producirse en personas que viajan en aviones, barcos, automóviles o trenes, o a veces en niños tras sesiones prolongadas o vigorosas en columpios de parques infantiles. Entre los viajeros de avión, la incidencia ha disminuido con la introducción de los nuevos transportes a reacción que vuelan a altitudes superiores a las capas de aire más turbulento. El trastorno sigue siendo un problema entre los pasajeros de aviones pequeños y otros que vuelan a baja altura con tiempo tormentoso o caluroso, cuando las turbulencias pueden ser graves.

Etiología.

Los factores causales no se comprenden del todo. La estimulación laberíntica resultante del movimiento repetitivo de cabeceo, balanceo, rotación o subida y bajada es claramente un factor muy importante, ya que las personas con laberintos no funcionales son a menudo totalmente insensibles a la cinetosis, y porque la incidencia y la gravedad suelen ser proporcionales a la gravedad y la duración del movimiento. Los factores psíquicos también parecen ser importantes. La aprensión predispone, sin duda, al mareo; algunos desafortunados sienten náuseas al subir a un avión inmóvil avión o un barco en un muelle.

Algunas personas pueden tolerar el movimiento sin angustia hasta que huelen un olor desagradable, como el del humo de un cigarro o el vómito de un compañero de viaje. Las sensaciones viscerales del movimiento parecen contribuir, ya que la contención abdominal reduce la incidencia de las reacciones. Al parecer, los estímulos visuales pueden desempeñar un papel; los síntomas se producen a veces en un sujeto inmóvil que ve imágenes en movimiento.

Prevención y tratamiento.

La profilaxis puede lograrse a menudo mediante el uso de cualquiera de una serie de fármacos, administrados entre 30 minutos y una hora antes de que comience el viaje. La hioscina, 1,2 mg, con d-anfetamina, 20 mg, la meclizina (Bonine), de 25 a 50 mg, la ciclizina (Marezine), 50 mg, y el dimenhidrinato (Drama- mine), 50 mg, se encuentran entre los agentes más eficaces.

En los viajes prolongados, debe administrarse la misma dosis de meclizina o hioscina-anfetamina cada 24 horas; las dosis de ciclizina o dimenhidrinato deben repetirse cada cuatro o seis horas, según sea necesario. El viajero que percibe el inicio de un ataque puede evitar a menudo las náuseas y los vómitos reclinándose lo más posible, manteniendo la cabeza firmemente contra una almohada o un reposacabezas, cerrando los ojos o fijando la mirada en un punto, y aumentando la ventilación con aire fresco. En el tratamiento, son útiles los mismos fármacos mencionados anteriormente, aunque la retención puede ser difícil si ya se han producido vómitos. Afortunadamente, los síntomas suelen desaparecer poco después de concluir el viaje o de cesar el movimiento. La recuperación después de un vómito prolongado puede ser facilitada por la reposición de líquidos.

PROBLEMAS DE LOS VIAJES EN AVIÓN

Para la persona normal, y para la mayoría de los pacientes ambulatorios bajo el cuidado de un médico, el viaje en avión no es más difícil que el viaje por cualquier otro medio. Sin embargo, el médico debe estar informado de los factores que se encuentran en el vuelo y que pueden influir en el bienestar de su paciente. Además de aceptar como pasajeros a muchos pacientes ambulatorios bajo el cuidado de los médicos, la mayoría de las compañías aéreas están preparadas para transportar pacientes con camilla; las camillas especiales pueden acomodarse ajustando o eliminando varios asientos.

En las zonas remotas, las agencias de vuelo privadas a veces proporcionan un servicio de ambulancia aérea a los grandes centros médicos. Antes de que un paciente viaje o sea trasladado por aire, el médico debe tener en cuenta los peligros que se mencionan a continuación y, si es necesario, debe discutir el caso con un funcionario médico de la compañía aérea. El estado del paciente, la altitud y la duración del vuelo, la altitud de la presión de la cabina y la disponibilidad de oxígeno en el vuelo influyen en la idoneidad del viaje en avión o del traslado de un paciente. Con las debidas precauciones, todos los pacientes, salvo unos pocos, pueden ser transportados con seguridad por vía aérea.

Puede Interesarte:  Ensayo fácil sobre la adversidad para estudiantes universitarios con grandes ejemplos

Factores a tener en cuenta. Aparte de la posibilidad de mareo, los dos factores más importantes que hay que tener en cuenta en los viajes en avión de los pacientes son la reducción de la presión atmosférica y la reducción del contenido de oxígeno del aire en la altitud. La presurización de la cabina en los aviones más grandes y nuevos minimiza estos cambios, pero puede haber riesgos para algunas personas.

Aquí encontrarás una guía completa sobre qué es la cinetosis y los problemas de los viajes en avión

En los aviones presurizados, la presión de la cabina se mantiene normalmente con un exceso fijo sobre la del aire exterior. La cantidad de exceso varía según el tipo de avión, pero el diferencial suele ser de unas 8 libras por pulgada cuadrada. Esto da una presión de cabina que no cae por debajo de la del nivel del mar hasta que el avión alcanza los 22.000 pies. Por encima de esto, la presión interna cae hasta que a 40.000 pies la cabina tiene una “altitud” de 7000 pies sobre el nivel del mar. En las aeronaves más antiguas, los diferenciales de presión son menores, y las presiones de la cabina en algunos vuelos pueden equivaler a hasta 9000 pies. Sólo unos pocos aviones ligeros están presurizados; éstos suelen volar a 10.000 o 12.000 pies, o incluso más sobre terreno montañoso.

Peligros de la presión reducida.

Una burbuja de gas atrapada en el cuerpo se expandirá al reducirse la presión del aire. A una altitud de 5000 pies, el gas atrapado se expande hasta el 125% de su volumen a nivel del mar, y a 10.000 pies hasta el 150% de su volumen a nivel del mar. La expansión provoca una presión sobre los tejidos circundantes; esto puede poner en peligro el suministro de sangre y puede provocar la ruptura de las paredes que lo contienen.

Las personas con hernia no reducida no deben volar, ya que si el gas queda atrapado puede expandirse e interferir con la circulación. Una herida perforante del globo ocular o del cráneo puede permitir la entrada de una burbuja de aire que podría expandirse en la altitud. Los pacientes con estas lesiones no deben viajar ni ser trasladados por aire hasta que se complete la absorción. Los pacientes con neumotórax no deben volar hasta que se haya absorbido todo el aire. – La misma precaución se aplica tras una neumoencefalografía.

La expansión de los gases abdominales provoca cierta distensión, y los pacientes que se han sometido a una cirugía abdominal no deben volar durante las dos semanas siguientes a la cirugía. Un paciente con una colostomía puede esperar que se llene la bolsa al ascender. Los pacientes con enfermedades agudas de las vías respiratorias superiores pueden tener molestias en los senos paranasales o en el oído medio debido al cierre de la ostia de los senos^ o de la trompa de Eustaquio y el consiguiente fallo en el ajuste de la presión durante el ascenso o el descenso; el uso de gotas nasales descongestionantes o de inhaladores antes del vuelo puede evitar las dificultades.

Puede Interesarte:  Qué es el plan de empresa; 10 características que debes conocer

Una precaución similar es útil para el paciente con sinusitis crónica o rinitis alérgica. Los pacientes con cavidades pulmonares, abscesos o enfisema bulboso no deben volar por el peligro de rotura.

Peligros de la reducción de oxígeno.

El contenido de oxígeno del aire alveolar se reduce al aumentar la altitud. Aunque la saturación de oxígeno de la sangre se reduce menos, los pacientes cuya oxigenación tisular es marginal por cualquier motivo (ya sea por una función pulmonar deteriorada, por una capacidad reducida de transporte de oxígeno de la sangre o por una circulación tisular deteriorada) no deben volar a menos que se haya acordado previamente con la compañía aérea la disponibilidad continua de oxígeno durante el vuelo.

Los pacientes no deben volar después de infarto de miocardio hasta que no presenten síntomas con un esfuerzo moderado, normalmente al menos seis semanas después del ataque. Los pacientes con angina de pecho que es sintomática al subir un tramo de escaleras debe disponer de oxígeno suplementario durante el vuelo. Anemia. cuando la hemoglobina es inferior al 50%, debe impedir el vuelo a menos que se disponga de oxígeno. Una persona con enfermedad de células falciformes o rasgo de enfermedad es vulnerable a una crisis hemolítica y a un infarto esplénico con una tensión de oxígeno reducida, y no debe volar sin oxígeno en vuelo.

Los pacientes con desarrollo de gangrena o intoxicación por monóxido de carbono no debe trasladarse sin oxígeno suplementario en vuelo. Cualquier enfermedad pulmonar, cuando es lo suficientemente grave como para provocar una cianótica a nivel del suelo, para alterar gravemente la tolerancia al ejercicio o para reducir la capacidad vital por debajo del 50% de lo normal, es una contradicción para el vuelo, a menos que se disponga de oxígeno suplementario.

A veces se considera el movimiento aéreo para un paciente que ha sufrido recientemente un ataque de poliomielitis. En general, un paciente así no debe ser trasladado por aire hasta que su estado se haya estabilizado. Si se ha producido una parálisis respiratoria, el paciente que puede estar sin respirador de 8 a 12 horas al día suele poder ser trasladado por aire con seguridad.

Para los que necesitan un respirador de forma continua, existe un equipo portátil que puede llevarse en el avión. Estos pacientes deben ser observados cuidadosamente durante el vuelo por un asistente experimentado, prestando especial atención al mantenimiento de un intercambio ventilatorio normal y a evitar la deshidratación, ya que ésta tiende a hacer que las secreciones sean más espesas y difíciles de aspirar. Si la afectación bulbar ha provocado dificultades para tragar, debe realizarse una traqueotomía antes del vuelo para asegurar la adecuación de la vía aérea.

Cambios de huso horario

La fatiga subjetiva y los retrasos en la adaptación a los cambios de huso horario tras un viaje de este a oeste o de oeste a este son asuntos de observación común. No sólo se trata de los hábitos de sueño, sino de ciclos más profundos de temperatura corporal profunda, excreción de agua y electrolitos, deshidrogenasa láctica plasmática y otras medidas fisiológicas. El tiempo que necesita un viajero para “ponerse a punto” en el destino depende de muchos factores, como las características individuales, el número de husos horarios que se atraviesan, las oportunidades de descanso antes y después del vuelo y, para algunos, la dirección del vuelo.

Es probable que un viajero hacia el oeste no tenga problemas para conciliar el sueño por la noche en la nueva zona horaria, pero puede tener insomnio matutino; uno que viaja varias zonas horarias hacia el este es probable que experimente insomnio nocturno y retraso en el despertar. Si el viajero tiene tendencia al insomnio, el viaje puede provocar una acentuación problemática.

Puede Interesarte:  5 Consejos para aliviar las alergias y remedios caseros para las alergias

Los estudios han indicado un cierto deterioro real del rendimiento psicológico en las 24 horas inmediatamente posteriores al viaje a través de 7 a 12 husos horarios zonas.

El rendimiento suele volver a la normalidad tras una buena noche de sueño. El ajuste de los hábitos de sueño y la superación de la fatiga subjetiva pueden llevar varios días; los ciclos fisiológicos más profundos requieren períodos más largos, de cuatro a ocho días para el ajuste a un diferencial de tiempo de 7 a 12 zonas.

Los viajeros pueden minimizar los problemas prestando especial atención al descanso antes y después de los vuelos largos. Si las circunstancias lo permiten antes del viaje, el futuro viajero puede beneficiarse de modificar sus horarios de sueño hacia los del destino. Confiar en la omnipresencia durante algunas noches después de la llegada’ puede acelerar la adaptación. Algunos viajeros experimentados recomiendan que se eviten las “decisiones del millón” en las primeras 24 horas después de un vuelo largo.

Otros peligros.

Estar sentado e inactivo durante mucho tiempo puede ser peligroso para las personas con antecedentes de tromboflebitis u otro trastorno circulatorio de las extremidades inferiores. Se debe aconsejar a estos pacientes que se muevan con frecuencia durante los vuelos largos. Un paciente con una fractura de mandíbula tratada mediante fijación no debe volar por el peligro de aspirar vómitos en caso de mareo. Si tiene que volar, debe idearse una fijación de liberación rápida.

Preguntas comunes.

A menudo se plantean preguntas a los médicos sobre los viajes en avión. Los bebés normales toleran bien los viajes en avión, pero hay que darles de comer durante el descenso, para facilitar la aireación del oído medio al tragar. La edad avanzada no es en sí misma una contraindicación para el vuelo, si no existe una enfermedad importante. El embarazo no es una contradicción para el vuelo, pero si la madre está a punto de nacer, la compañía aérea puede exigir una declaración del médico de que no es probable que el parto se produzca durante el vuelo. No hay pruebas de que el leve déficit de oxígeno de la atmósfera sea perjudicial para el feto. La hipertensión no se ve afectada negativamente por los viajes en avión, aunque antes del vuelo la sedación puede ser apropiada.

Los pacientes con enfermedades transmisibles no deben, por supuesto, viajar cuando existan riesgos de transmisión a otros. Los pacientes cuyas afecciones los hagan desagradables a los demás, como los que tienen incontinencia urinaria o descargas malolientes, no deben viajar en las cabinas abarrotadas de los aviones comerciales. El asma leve no suele verse afectado negativamente por el vuelo. Los pacientes sujetos a ataques asmáticos graves deben llevar sus medicamentos probados, y deben asegurarse de antemano de la disponibilidad de oxígeno si lo necesitan. En los epilépticos, la falta de oxígeno y la hiperventilación que acompaña a la excitación en el vuelo pueden precipitar las convulsiones.

Las personas sujetas a convulsiones frecuentes deben recibir la medicación adecuada, incluida la sedación, antes de viajar en avión y, si es posible, deben ir acompañadas de un asistente. Los trastornos psiquiátricos requieren una evaluación individual; debe tenerse en cuenta la probabilidad de que se produzcan alteraciones o agitación bajo el mínimo estrés del viaje y la seguridad y comodidad de los demás pasajeros. Las cuestiones relativas a otras afecciones deben remitirse al funcionario médico más cercano de la compañía aérea. De hecho, es aconsejable discutir con el funcionario médico de la aerolínea cualquier posible pasajero cuyo estado pueda verse influido desfavorablemente por el vuelo.

Deja un comentario

UnComoHacer
ForoPc
Tarabu
Tecnomaniacos
UnMeroTecnologico
VidaParalela
Nekuromansa
Superfantasy